Wybierz się do sanatorium

kultura Chcesz wiedzieć kto może skorzystać z leczenia uzdrowiskowego i ile trzeba na nie czekać w kolejce, a także gdzie i jak złożyć skierowanie? Koniecznie przeczytaj nasz poradnik.

Lublin24

Opublikowano: 10 lipca 2019 10:45 | Aktualizacja: 10 lipca 2019 10:45

Leczenie uzdrowiskowe jest kontynuacją leczenia szpitalnego lub ambulatoryjnego. Z leczenia uzdrowiskowego korzystają pacjenci w celu odzyskania sprawności po chorobie, wypadku albo urazie. Na leczenie uzdrowiskowe mogą być kierowani jedynie pacjenci wystarczająco sprawni, by odbyć podróż do uzdrowiska, samodzielni, zdolni do samoobsługi i korzystania z zabiegów leczniczych.

Kto może skorzystać?

O leczenie uzdrowiskowe może ubiegać się każdy ubezpieczony, któremu lekarz ubezpieczenia zdrowotnego wystawi skierowanie na leczenie uzdrowiskowe, a lekarz zatrudniony w Narodowym Funduszu Zdrowia, specjalista w dziedzinie balneologii i medycyny fizykalnej albo rehabilitacji medycznej dokonał oceny celowości leczenia uzdrowiskowego.

Do sanatorium uzdrowiskowego można wyjechać nie częściej niż raz na 18 miesięcy – zapis ten reguluje rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 7 lipca 2011 r. w sprawie kierowania na leczenie uzdrowiskowe albo rehabilitację uzdrowiskową (Dz.U. Nr 142 poz. 835).

Czas oczekiwania na leczenie uzdrowiskowe zależy od liczby skierowań oraz liczby zakontraktowanych  miejsc w danym roku i  aktualnie wynosi odpowiednio:

· |18-20 miesięcy w sanatorium uzdrowiskowym dla dorosłych;

· |3-6  miesięcy w szpitalu uzdrowiskowym dla dorosłych.

Skierowania na ambulatoryjne leczenie uzdrowiskowe dorosłych i dzieci  w przychodni uzdrowiskowej są realizowane na bieżąco do wyczerpania limitu osobodni na dany rok.

Obowiązuje kolejka

Lubelski Oddział NFZ rozpatruje skierowania na leczenie uzdrowiskowe zgodnie z kolejnością wpływu. I to właśnie ta data decyduje kiedy wypadnie termin wyjazdu. Nie ma możliwości by wybrać sobie termin np. w wakacje czy ferie. Leczenie sanatoryjne realizowane jest przez cały rok i o każdej porze roku jest równie skuteczne.

Narodowy Fundusz Zdrowia  w ramach podpisanej umowy z danym Zakładem Lecznictwa Uzdrowiskowego refunduje wykonywane zabiegi.

Ubezpieczony zaś pokrywa częściowe koszty wyżywienia i zakwaterowania w sanatorium uzdrowiskowym. Wysokość tych kosztów reguluje rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu lecznictwa uzdrowiskowego. Wysokość opłaty za 1 dobę zależy od standardu pokoju i okresu kuracji. Większe stawki są od maja do września (zgodnie z rozporządzeniem MZ).

Fundusz nie finansuje również  przejazdu pacjenta do sanatorium i z powrotem, a także  pobytu opiekuna osoby niepełnosprawnej oraz dziecka.

Możesz pojechać z dzieckiem

Zakresy leczenia uzdrowiskowego dla dzieci:

- uzdrowiskowe leczenie szpitalne dla dzieci 3-18 lat

- uzdrowiskowe leczenie sanatoryjne dla dzieci  3-6 lat  pod opieka osoby dorosłej

- uzdrowiskowe leczenie sanatoryjne dzieci 7-18 lat.

Dzieci w wieku od 3 do 6 lat mogą być kierowane na leczenie uzdrowiskowe pod opieką rodziców. Leczenie uzdrowiskowe dziecka w całości finansuje NFZ. Natomiast opiekun dziecka musi ponieść koszty swojego pobytu (wyżywienia, zakwaterowania).

Dzieci uczące się w szkole podstawowej lub gimnazjum wysyłane są do sanatorium przez cały rok.  Mają one zapewniona szkołę w sanatorium, w trakcie kuracji. Natomiast młodzież ponadgimnazjalna wysyłana jest na leczenie tylko w czasie ferii i wakacji.

W okresie od października do kwietnia skierowania dla dzieci  każdego roku realizowane są na bieżąco. Sytuacja zmienia się ok. maja, gdzie  wpływa więcej skierowań  wówczas  czas oczekiwania wynosi do 3 miesięcy.

Dzieci z opiekunem Lubelski NFZ wysyła do czterech miejscowości: 

Dąbek n/morzem, Krasnobrodu, Rymanowa -Zdrój i Rabki- Zdrój.

Obsługa skierowań

Skierowania na leczenie uzdrowiskowe mogą być zgodnie z przepisami prawa przesyłane do tut. Oddziału Funduszu bezpośrednio przez lekarza kierującego.

Skierowanie może być również przesłane lub złożone w Oddziale osobiście przez pacjenta.

Punkty obsługi leczenia uzdrowiskowego znajdują się:

- w  siedzibie Oddziału NFZ w Lublinie, przy ul. Koryznowej 2d,

- w Delegaturze w Białej Podlaskiej, przy ul. Warszawskiej 12c,

- w Delegaturze w Chełmie, przy ul. Ceramicznej 1,

- w Delegaturze w Zamościu, przy ul. Partyzantów 3.

Dla usprawnienia obsługi zachęcamy Pacjentów aby składali  skierowań w ww. punktach  w specjalnie oznakowanych miejscach. Skierowania można również składać w siedzibie Oddziału przy ul. Szkolnej 16.

Pacjentów w sprawach leczenia uzdrowiskowego Lubelski OW NFZ obsługuje od poniedziałku do piątku w godz. od 8.00 do. 16.00.


50-70 lat - średnia wieku pacjentów najczęściej korzystających z leczenia uzdrowiskowego

blisko 45 mln zł przeznaczy
Lubelski Oddział Wojewódzki NFZ w roku 2019 na leczenie uzdrowiskowe


Z czym do sanatorium

Najczęściej rehabilitowane schorzenia u dorosłych:

Reumatologia – zmiany zwyrodnieniowe, RZS itp.

Neurologia – dyskopatie kręgosłupa, stan po udarze itp.

Ortopedia – urazy kończyn dolnych i górnych itp.

Kardiologia – nadciśnienie tętnicze, stany po zawale mięśnia serca, choroba niedokrwienna serca, itp.

Laryngologia – schorzenia górnych dróg oddechowych, alergiczne nieżyty nosa i krtani itp.

Pulmonologia – astma oskrzelowa itp.


Najczęściej rehabilitowane schorzenia u dzieci:

Laryngologia – nieżyt nosa i krtani, alergia

Pulmonologia – astma oskrzelowa

Ortopedia – wady postawy

Otyłość


Gdzie jeździmy najczęściej

Mieszkańcy naszego województwa mogą leczyć się w sanatoriach na terenie całej Polski w ramach zawartych umów. Ubezpieczeni z województwa lubelskiego najczęściej wyjeżdżają na omawiane leczenie do Nałęczowa, Krasnobrodu, Krynicy, Iwonicza, Buska, Ciechocinka, Kołobrzegu, Horyńca.


Czas trwania leczenia uzdrowiskowego:

Pobyt w szpitalu uzdrowiskowym – 21 dni - dorośli, pobyt dziecka – 27 dni, bezpłatny;

Pobyt w szpitalu uzdrowiskowym na rehabilitacji – 28 dni, bezpłatny;

Pobyt w sanatorium uzdrowiskowym – 21 dni,

pobyt dziecka – bezpłatny, dorośli – częściowo odpłatny (za wyżywienie i zakwaterowanie);

Pobyt w sanatorium uzdrowiskowym na rehabilitacji – 28 dni, częściowo odpłatny (za wyżywienie i zakwaterowanie)

Uzdrowiskowe leczenie ambulatoryjne – od 6 do 18 dni.


Materiał dzięki uprzejmości Lubelskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia



Komentarze (0)

Wysyłając komentarz akceptujesz regulamin serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania. Jak to zrobić dowiesz się w zakładce polityka prywatności.